Bệnh nhân nam, 26 tuổi, đến khám tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới vì tổn thương nốt sẩn, loét thân người được chẩn đoán giang mai ác tính và nhiễm HIV - Ảnh: BVCC
Trước đó hơn 1 tháng, bệnh nhân từng thấy một vết loét nhỏ không đau ở dương vật, nhưng tự khỏi sau vài ngày nên nghĩ không nghiêm trọng.
Sau khi được bác sĩ tư vấn và xét nghiệm tại phòng khám bệnh lý lây truyền qua đường tình dục, bệnh nhân được chẩn đoán mắc giang mai thời kỳ II - giai đoạn bệnh dễ lây và đã bắt đầu ảnh hưởng toàn thân.
Khai thác tiền sử cho thấy bệnh nhân T. từng có quan hệ tình dục đồng giới (MSM) với nhiều bạn tình nhưng không sử dụng bao cao su. Trường hợp của bệnh nhân này không hiếm gặp và đáng nói giang mai đang gia tăng trở lại, đặc biệt ở nhóm nam có quan hệ tình dục đồng giới.
Các bác sĩ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới cho hay giang mai là một bệnh nhiễm khuẩn mạn tính, lây chủ yếu qua quan hệ tình dục không an toàn (âm đạo, hậu môn hoặc miệng) do xoắn khuẩn Treponema pallidum gây ra.
Bệnh tiến triển qua nhiều giai đoạn và có thể âm thầm kéo dài nhiều năm, thậm chí không có triệu chứng rõ ràng trong thời gian dài.
Tất cả mọi người đều có nguy cơ nhiễm giang mai, không phân biệt tuổi tác, giới tính, xu hướng tình dục, đặc biệt nam quan hệ đồng giới; người có nhiều bạn tình; người quan hệ tình dục không sử dụng bao cao su; người từng mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục khác hoặc sống chung với HIV...
Ở giai đoạn đầu, bệnh chỉ biểu hiện bằng vết loét nhỏ, không đau ở bộ phận sinh dục, hậu môn, miệng - rất dễ bị bỏ qua. Ở giai đoạn 2 xuất hiện ban đỏ, sưng hạch, mệt mỏi, rụng tóc - dễ nhầm lẫn với bệnh da liễu khác.
Nếu không điều trị, bệnh có thể tiến triển thành giang mai tiềm ẩn, giang mai ác tính, giang mai thần kinh, giang mai tim mạch; gây liệt, mù, sa sút trí tuệ, thậm chí tử vong. Đặc biệt phụ nữ mang thai mắc giang mai có thể gây giang mai bẩm sinh, dị tật hoặc thai chết lưu.
Trẻ 4 tháng tuổi mắc giang mai, ban đỏ nổi rải rác lòng bàn tay, chân
