Phát hiện sớm vô sinh ở nam giới
Không chỉ rối loạn một số chất nội tiết mới dẫn tới không có tinh trùng trong tinh dịch mà nam giới vô sinh còn do các nguyên nhân khác, kể cả khi các hormone sinh sản bình thường. Vậy phải phát hiện và điều trị như thế nào?
Soi tinh trùng chẩn đoán vô sinh do quý ông - Ảnh: BVCC
Rối loạn nội tiết và u tuyến yên
GS.TS Đỗ Trọng Hiếu, chuyên gia về sức khỏe sinh sản, cho biết sinh tinh, dẫn tinh và
Các bạn trẻ nên tư vấn, khám sàng lọc trước khi kết hôn - Ảnh: HÀ LINH
Vô tinh do nguyên nhân sau tinh hoàn
Theo bác sĩ Nguyễn Bá Hưng - chuyên gia nam học và hiếm muộn, cả ba hormone T, LH, FSH đều bình thường thì nguyên nhân vô sinh là ở sau tinh hoàn. Các nguyên nhân thường gặp như:
Xuất tinh ngược dòng thấy ở bệnh nhân mắc bệnh thần kinh và bệnh nhân đái tháo đường. Còn thấy xuất tinh ngược dòng ở những bệnh nhân đã phẫu thuật cắt bỏ tiền liệt tuyến, phẫu thuật ở hố chậu có nạo vét hạch.
Trong tinh dịch có fructose (fructose do túi tinh sản xuất và chuyển vào ống dẫn tinh bằng các ống phóng), khi tinh dịch có pH axit thấp là những triệu chứng của không có ống dẫn tinh và túi tinh bẩm sinh.
Chẩn đoán vô sinh nam giới không thể chỉ dựa vào kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ đơn thuần để đánh giá vô sinh hay không.
Thực tế nam giới hiếm muộn có rất nhiều nguyên nhân tùy vào cách phân loại và không nên nhầm lẫn nguyên nhân hiếm muộn và nguyên nhân rối loạn cương. Phân loại hiếm muộn và vô sinh nam theo Tổ chức Y tế thế giới dựa vào tinh hoàn (nơi sản sinh ra tinh trùng) được phân loại thành 3 dạng:
- Các nguyên nhân trước tinh hoàn: Chủ yếu là nguyên nhân nội tiết, chiếm khoảng 8%.
- Nguyên nhân tại tinh hoàn: Đây là nguyên nhân gây vô sinh nhiều nhất, chiếm 80% nguyên nhân hiếm muộn vô sinh, trong đó 25% còn chưa biết nguyên nhân.
- Nguyên nhân sau tinh hoàn: Tắc nghẽn ống dẫn tinh từ tinh hoàn do: tổn hại khả năng di động của tinh trùng, có bất thường về sinh hóa của tinh dịch, dị dạng đuôi tinh trùng, các yếu tố miễn dịch tinh trùng, kháng thể kháng tinh trùng...
Mặc quần chật, tắm nước quá nóng và loạt thói quen của nam giới có thể dẫn đến vô sinh